Das Angebot der Gefässchirurgischen Abteilung umfasst die Abklärung, Beratung Behandlung und Nachbetreuung von akuten und chronischen Erkrankungen der Arterien (Schlagadern) und Venen.
Dies erfolgt in enger Zusammenarbeit mit Spezialisten der Partnerdisziplinen: Angiologie, Phlebologie, Radiologie, Kardiologie, Neurologie und Nephrologie.
Unser Leistungsangebot umfasst:
Abklärung
Interdisziplinäre Gefäss-Sprechstunde
Ambulante Abklärung von arteriellen und venösen Durchblutungsstörungen
- Basisdiagnostik (Verschlussdruckmessung/Oszillographie)
- Gefässultraschall (Duplexsonographie)
- Kontrastmittel-Gefässdarstellungen: CT-, MR- und konventionelle Angiographie
Therapie
Arterielles System
- Kathetertechnische Eingriffe
- Ballondilatation (Ballonaufdehnung)/Stenteinlage (Gefässgitter)
- Operative Behandlung von chronischen Durchblutungsstörungen (Schaufensterkrankheit, „Raucherbein“, „Greisenbrand“)
- Bypasschirurgie (Umgehungsoperationen), Auschälplastiken
- Kombinierte offene und kathetertechnische Verfahren
- Behandlung des diabetischen Fussyndromes
- Operative und kathetertechnische Behandlung akuter Gefässverschlüsse
- Operative Behandlung an der Halsschlagader (Arteria carotis) zur Vermeidung eines Schlaganfalles
- Behandlung der ausgeweiteten Bauchschlagader (Aortenaneurysma)
- Kathetertechnisches Verfahren (endovaskuläre Stentversorgung)
- Offene Operation
- Hämodialyse-Shuntanlage (Blutwäsche-Verbindungen)
Venöses System
- Varizenoperationen (Krampfadern)
- Konservative und operative Ulcusbehandlung (offene Beine)
- Operative Behandlung der venösen Thrombose
- Venöse Umleitungsoperationen
Spezielle Kompetenzen:
Abdominales Aortenaneurysma (Ausweitung der Bachschlagader)
Eine ausgeweitete Hauptschlagader ist aufgrund der Rupturgefahr (Einreissen der Wand), eine lebensgefährlicher Erkrankung. Nach Erreichen eines kritischen Durchmessers sollte deshalb operativ Behandlung erfolgen.
Dazu stehen heute die zwei Methoden zur Verfügung:
- Endovaskuläre Therapie (EVAR)
Bei geeigneter Gefässkonfiguration wird die ausgeweitete Schlagader mit einem membranüberzogenen, federnden Drahtgitters (Stentgraft) von innen geschient und abgedeckt. Die Implantation erfolgt über die Leistenschlagadern und ist daher wenig belastend.
- Offene Operation (Aortenersatz)
In Fällen wo sich eine endovaskuläre Behandlung nicht eignet, wird die ausgeweitete Schlagader ersetzt. Die kranke Bauchschlagader wird über einen Bauchschnitt freigelegt und durch eine Kunststoffprothese ersetzt.
Verengte Halsschlagader (Carotis-Stenose)
Die Verengung der Halsschlagader eine der Hauptursachen für den Schlaganfalles.
Um diese Gefahr abzuwenden, kann die Verengung operativ beseitigt werden. Dazu wird die Halsschlagader freigelegt, eröffnet und die Verengung „ausgeschält“ (Endarterektomie). In gewissen Fällen kann die Verengung alternativ mit einem Gefässgitter (Stent) ausgeweitet und überdeckt werden.
Chronische arterielle Durchblutungsstörung der Extremitäten (Periphere arterielle Verschlusskrankheit)
Schlagader-Verengungen oder Verschlüssen können eine schmerzhaft eingeschränkten Gehfähigkeit (Schaufensterkrankheit) auslösen. Bei schweren Durchblutungsstörungen droht der Extremitätenverlust (Raucherbein, Greisenbrand).
Es stehen heute mehrere Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung:
- Ballonaufdehnung und Stent-Implantation
Ein Ballonkatheter wird in der verschlossene Schlagader platziert und diese durch das Aufblasen des Ballons eröffnet. In gewissen Fällen ist die Ballonaufdehnung nicht ausreichend, sodass unterstützend ein Drahtgitter (Stent) implantiert werden muss.
- Auschälplastik (Endarterektomie)
Gut zugängliche Arterien mit kurzen Verengungen (z.B. Leistenschlagader) werden chirurgisch freigelegt und eröffnet. Die einengende innere Wandschicht wird „ausgeschält“ (Endarterektomie). Gleichzeitig können weiter entfernte Verengungen mit einem Ballonkatheter behandelt werden.
- Überbrückungsoperation (Bypass)
Langstreckige Arterienverschlüsse werden mit Hilfe einer körpereigenen Vene oder einer Kunststoffprothese überbrückt. Der Bypass führt anstelle der verschlossenen Arterie das Blut in die Peripherie.